Delta Revie 03
DELTA REVIE 03
TELE-ASSISTANCE
Association Nationale de la Téléassistance de Proximité
Accueil > Formulaires > Contrat permanent

Vous pouvez prendre connaissance et télécharger les formulaires du contrat permanent en suivant les consignes du tableau ci-dessous :

Pour vous abonner, merci de nous faire parvenir le formulaire du Contrat Initial (soit en faisant la saisie en ligne, soit en l´imprimant et le remplissant), les conditions générales de l´abonnement ainsi que le prélèvement mandat de SEPA, un RIB, et de prendre connaissance des autres documents.

Type Objet Document à télécharger
Saisie en ligne
Formalités

Démarches à suivre et

documents à fournir

au moment de la signature

du contrat initial


 

Contrat initial

(Matériel de base)

Contrat pour le matériel de base 

(un central et un médaillon)

A IMPRIMER ET REMPLIR

Conditions générales de l´abonnement

Conditions générales de l´abonnement


A LIRE, IMPRIMER, ET SIGNER

 

Conseils d´utilisation et

bordereau de rétractation

Conseils d´utilisation à lire,

Bordereau de rétractaction, si besoin.

Conseils d´utilisation DELTA REVIE 03  
Prélèvement mandat de SEPA

Demande de prélèvement bancaire automatique


A IMPRIMER, REMPLIR, ET SIGNER

+ RIB A FOURNIR

 

Questionnaire sur

les antécédents médicaux

Non obligatoire, mais conseillé
A IMPRIMER,

REMPLIR, ET SIGNER PAR

L´ABONNE LUI-MEME

 

Après signature et datation du contrat initial ou après la saisie en ligne du contrat - éventuellement accompagné de l´avenant de l´option que vous désirez ajouter au dispositif initial - vous pouvez choisir l´une des voies pour l´envoi des documents :

- Par voie postale à l´adresse :
                      DELTA REVIE 03
                      29 Avenue Jules Ferry
                      03100 MONTLUCON

- Par mail avec le formulaire signé et placé en fichier joint : 

- Par dépôt auprés du service administratif de DELTA REVIE 03 :
             du lundi au jeudi de 8h30 à 11h30 et de 13h30 à 16h30,

             ainsi que le vendredi matin de 8h30 à 11h30.

Dans tous les cas, un exemplaire vous sera retourné soit par courrier électronique, soit par courrier postal.

 

Demande de devis | Demande de documentation | Mention légales | Plan du site | Contact
© DELTA REVIE 03 2018